对比观察消痛贴膏与局部药物注射治疗冻结肩的效果，评价消痛贴膏在缓解冻结肩疼痛以及增加其关节功能恢复方面的疗效。

采用多中心随机对照的研究方法，将国内8个中心的280例冻结肩受试者以随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各140例。治疗组采用奇正消痛贴膏（外用），每次1贴，每次8 h。第1~2周每日1贴，第3~4周，每隔1天1贴。对照组采用玻璃酸钠+1%利多卡因1 ml肩峰下注射1次。记录两组患者初诊时、治疗14 d、28 d、90 d的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、牛津大学肩关节功能评分（Oxford shoulder score,OSS）以及肩关节活动度。本研究以用药28 d后的VAS评分减分率为主要疗效指标，减分率>30%为有效。记录两组患者的生命体征，实验室检查数据及不良事件。

符合方案集的治疗组的有效率为91.3%，对照组为84.1%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。用药14 d对照组和治疗组的VAS减分率差异明显，治疗组和对照组分别为70.5%和42.7%，治疗组优于对照组（P<0.01）。用药90 d治疗组和对照组的有效率分别为95.3%和90.3%（P>0.05）。治疗组和对照组用药14 d、28 d、90 d OSS均有下降，治疗组下降更加显著（P<0.05）。用药14 d、28 d、90 d治疗组和对照组的VAS评分相比于基线期均下降，治疗组下降更加显著（P<0.01）。治疗组和对照组肩关节活动度在用药14 d、28 d、90 d均有所提高，相较于对照组，治疗组外展和外旋活动度的提高更加显著（P<0.05）。

消痛贴膏治疗冻结肩有较好的疗效，能够缓解疼痛，并改善肩关节功能障碍，提高肩关节活动度，其疗效非劣于玻璃酸钠+利多卡因注射。消痛贴膏具有较好的安全性，无严重不良事件发生。

分析带袢钢板内固定术后特有并发症的发生原因，总结相应预防对策。

回顾性分析自2011年9月至2020年7月113例接受带袢钢板内固定术的肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者临床资料，其中男42例、女71例；平均年龄（54.3±9.6）岁；Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位76例、Cho Ⅱ型锁骨远端骨折37例；手术时间为伤后1~12 d，平均4.2 d。根据患肩正位片评估内植物位置及复位状态，采用Karlsson分级系统评估术后肩关节功能，观察记录手术并发症，闭环式分析并发症发生原因及相应预防措施。

113例术后获随访16个月至10年，平均39.1个月。锁骨远端骨折组中，术中定位导针穿透喙突基底时，发生1例臂丛神经一过性损伤。肩锁关节脱位组中，术中发现喙突骨折漏诊1例，手术中转为锁骨钩钢板内固定；术后第2天摄片发现另1例喙突骨折，知情同意后，予锁骨带外固定制动；发现1例患者锁骨上袢钢板滑脱至锁骨下，肩锁关节复位完全丢失，知情同意后，予非计划二次手术调整；发现7例肩锁关节复位部分丢失、予锁骨带外固定制动；术后4个月发现1例切口迟发感染，取出内植物并使用敏感抗生素后，伤口愈合；11例患者在术后1~7个月先后出现复位完全丢失。根据Karlsson分级标准，评估患者术后1年时的肩关节功能，肩锁关节脱位组Karlsson分级优55例、良13例、差8例（优良率89.5%）；锁骨远端骨折组Karlsson分级优29例、良5例、差3例（优良率91.9%）。

喙锁间带袢钢板技术虽然操作简易，但术中需注意的细节较多，选择合适的钻孔位置和钻孔方向至关重要。

探究临床制定肩关节上盂唇从前到后撕裂（superior labrum anterior posterior，SLAP）损伤手术治疗方式的影响因素。

对2018年1月至2021年1月在中山大学孙逸仙纪念医院行手术治疗的163例SLAP损伤患者进行回顾性分析，通过分析患者的年龄、肩关节外伤史、保守治疗史、患病时间、合并损伤情况以及SLAP分型等关键因素与手术方式的相关性。并进行Logistics回归方程构建回归模型。

163例患者中，4例为I型、132例为II型、13例为III型、14例为IV型。手术方式与分型无相关性（P>0.05）。在II型SLAP损伤中，未发现SLAP修整术有明显相关的影响因素（P>0.05）。采用SLAP修补术的患者平均年龄较未采用者小18.84岁；采用腱离断术的患者平均年龄较未采用者大13.01岁（P<0.01）。相比于腱离断术，选择单纯腱固定或止点下移腱固定术的倾向与合并长头腱撕裂呈负相关（OR=0.169, 95% CI: 0.039~0.736; OR=0.275, 95% CI: 0.086~0.878）。相比于腱离断术或止点下移腱固定术，选择单纯腱固定术与合并保守治疗史呈正相关（OR=26.979, 95% CI: 2.622~277.635; OR=8.827, 95% CI: 1.007~77.358）。

SLAP修整术普遍广泛应用于各种类型的SLAP损伤。针对II型SLAP损伤，对年轻患者更倾向使用SLAP修补术，年长以及合并长头腱撕裂的患者更倾向于使用腱离断术，有保守治疗史的患者更倾向使用单纯腱固定术。

探讨反式全肩关节置换术（reverse total shoulder arthroplasty,RTSA）治疗巨大不可修复肩袖撕裂的临床治疗效果。

对南京中医药大学附属医院2018年5月至2020年1月收治的采取RTSA治疗的13例巨大不可修复肩袖撕裂患者的临床资料进行回顾性分析。记录术前及最后一次随访时患者的肩关节前屈、外展、外旋活动,美国肩肘外科协会评分（American shoulder and elbow surgeons score，ASES）及美国加州大学洛杉矶分校（University of California at Los Angeles，UCLA）评分评估患者肩关节功能。并记录患者发生并发症的情况及影像学检查结果。术前行MR确定肩袖脂肪浸润程度，CT评价肩胛盂骨质情况及有无缺损，术后使用X线评估假体情况。

13例患者均随访至少12个月以上。统计术前与术后12个月数据之间的关系，术后12个月肩关节前屈、外展、外旋活动，ASES评分和UCLA评分较术前明显提高，差异具有统计学意义（P<0.01）。随访期内13例患者中有1例患者因局部血肿在术后1周行切开血肿清除引流术，所有患者功能恢复良好。

RTSA治疗巨大不可修复肩袖撕裂临床效果良好。

分析钩钢板治疗Neer II型锁骨骨折术后锁骨中段骨折的潜在危险因素。

在2009年3月至2019年7月期间,有294例患者使用了钩钢板治疗锁骨远端骨折并符合入选标准，其中279例术后未发生锁骨中段骨折的患者（对照组）、15例发生了术后锁骨中段骨折的患者（并发症组）。本研究收集了患者的数据,包括性别、年龄、骨折患侧、体重指数、吸烟情况、最内侧螺钉的种类、是否由住院医师作为术者进行手术、术中钩钢板是否进行了塑型、钢板的孔数、钩的深度、并发症的发生时间和发生时有无第二次创伤。本研究采用卡方检验对所有潜在的危险因素在对照组和并发症组间进行了比较。最后对具有统计学差异的变量进行了Logistic回归分析。

高龄患者在使用钩钢板治疗锁骨远端骨折后,更容易出现锁骨中段骨折（OR= 3.478; 95% CI : 1.719~15.407; P= 0.003）。

患者高龄可以显著增加钩钢板固定后锁骨中段骨折的发生率。

分析肩袖损伤的患者在接受肩关节镜下肩袖修补手术治疗的预后影响因素。

回顾性分析2019年2月至2020年2月于同济大学附属第十人民医院关节外科接受肩关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤的117例患者的基本资料，术后1年随访手术疗效。

预后良好者95例，占81.20%。多因素分析显示，年龄、术前病程、撕裂程度、是否使用富血小板血浆是影响预后的独立因素。

患者年龄、术前病程、肩袖撕裂程度、术中是否使用富血小板血浆是影响肩关节镜手术治疗肩袖损伤预后的重要因素。