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中华肩肘外科电子杂志 ›› 2019, Vol. 07 ›› Issue (02) : 191 -191. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5790.2019.02.016

所属专题: 骨科学 文献

视频摘要

锁骨中段骨折的处理疗
林朋1,()   
  1. 1. 100029 北京,中日友好医院骨科
  • 出版日期:2019-05-05
  • 通信作者: 林朋
  • Published:2019-05-05
引用本文:

林朋. 锁骨中段骨折的处理疗[J/OL]. 中华肩肘外科电子杂志, 2019, 07(02): 191-191.

锁骨骨折占全身骨折的2%~5%,其中锁骨中段骨折最常见,占锁骨骨折的80%,多由直接暴力所致。锁骨是上肢与中枢骨唯一相连的骨,呈"s"形,外侧向后弯曲呈凹形,内侧凸向前侧。锁骨具有支撑作用,悬吊功能、辅助肩关节运动、保护神经血管等作用。如果锁骨功能消失会导致肩关节活动范围部分丢失,力量减弱、手臂下垂、继发臂丛神经激惹;部分无锁骨或锁骨不连患者肩关节功能尚好,可能是因为加强了斜方肌的作用,后者在对抗锁骨远端向下移位方面有稳定作用。对于锁骨骨折的治疗分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗曾是锁骨骨折主要的治疗方式,常采用悬吊带或"8"字绷带对患侧进行2~6周的制动,随后进行早期非承重活动。文献报道悬吊带和"8"字绷带的疗效相似。锁骨中段骨折的手术指征包括开放骨折,伴神经血管损伤的锁骨骨折,锁骨骨折伴肩胸分离,严重成角对表面皮肤完整性构成威胁,粉碎骨折或移位明显,骨折短缩>2 cm,锁骨骨折不愈合影响外观、功能或有症状,有软组织嵌入闭合复位可能不会成功者等。手术治疗的方法包括接骨板固定、髓内固定和外固定架固定。髓内固定的优点包括生物固定创伤小、瘢痕小、手术时间短等,缺点包括稳定性不足,术后需辅助三角巾悬吊、易松脱、滑移、突起等。接骨板的优点解剖复位稳定固定,可早期进行功能锻炼;缺点包括内固定突出,刺激皮肤,软组织剥离可造成骨折不愈合,需二次取出等。外固定支架目前临床应用较少。

[1] 孙佳丽, 金琳, 沈崔琴, 陈晴晴, 林艳萍, 李朝军, 徐栋. 机器人辅助超声引导下经皮穿刺的体外实验研究[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 884-889.
[2] 李刘庆, 陈小翔, 吕成余. 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的近中期随访比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 23-26.
[3] 刘世君, 马杰, 师鲁静. 胃癌完整系膜切除术+标准D2根治术治疗进展期胃癌的近中期随访研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 27-30.
[4] 赵丽霞, 王春霞, 陈一锋, 胡东平, 张维胜, 王涛, 张洪来. 内脏型肥胖对腹腔镜直肠癌根治术后早期并发症的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 35-39.
[5] 李华志, 曹广, 刘殿刚, 张雅静. 不同入路下行肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床对比[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 52-55.
[6] 常小伟, 蔡瑜, 赵志勇, 张伟. 高强度聚焦超声消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的效果及安全性分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 56-59.
[7] 徐逸男. 不同术式治疗梗阻性左半结直肠癌的疗效观察[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 72-75.
[8] 韩戟, 杨力, 陈玉. 腹部形态CT参数与完全腹腔镜全胃切除术术中失血量的关系研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 88-91.
[9] 王露, 周丽君. 全腹腔镜下远端胃大部切除不同吻合方式对胃癌患者胃功能恢复、并发症发生率的影响[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 92-95.
[10] 孙一娇, 包润发, 董平, 束翌俊. PBL结合手术视频剪辑教学在普通外科专科医师规范化培训中的应用与思考[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 96-99.
[11] 陈浩, 王萌. 胃印戒细胞癌的临床病理特征及治疗选择的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 108-111.
[12] 孙莲, 马红萍, 吴文英. 局部进展期甲状腺癌患者外科处理[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 112-114.
[13] 麻紫月, 王贞文, 张强, 赵代伟, 张翊伦. 右侧喉不返神经1例报告[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 115-116.
[14] 刘柏隆. 女性压力性尿失禁阶梯治疗之手术治疗方案选择[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 126-126.
[15] 刘柏隆, 周祥福. 女性尿失禁吊带手术并发症处理的经验分享[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 127-127.
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