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喙突移位手术包括Latarjet手术和Inlay Bristow手术。相较于Latarjet手术，Bristow技术处理的骨缺损较小，固定后相对不稳定。Inlay Bristow手术方案的设计来源于中国古代传统建筑-榫卯结合，这种榫卯结构更为稳定，有助于愈合。在研发初期发现，圆形的钻头骨渣不容易清理出来，后改为扁钻的设计，发现其创伤反而较小，愈合较快。手术技巧包含如下几个方面：（1）评估肩关节整体情况：肱二头肌腱、盂唇、骨性关节盂、有无骨性缺损、Hill-Sachs损伤；关节囊有无破裂。（2）喙突准备：钻孔、截骨、移除喙突后方软组织、确保整个肩胛下肌可视化、离断胸小肌。（3）肩胛下肌劈裂和盂唇分离：确认腋神经位置、完整分离前下方盂唇、准确穿过肩胛下肌。（4）关节盂准备和钻孔：关节盂钻孔直径10 mm，深度5~10 mm、保持骨床新鲜度。（5）喙突获取、塑形、转移和固定：采用对应的磨钻镟出目标形态，使用螺钉固定。（6）关节囊缝合：高强度缝线缝合联合腱，同时进行Bankart修复。本中心入组患者45例，临床3~4年随访，平均41.5个月，术后复查α角平均为16.4°，愈合率高达96.1%，1例出现螺钉断裂，重返赛场比例高达87%。此外，骨吸收发生率较低。因此，Inlay Bristow手术适应证为：创伤性复发的肩关节前向不稳；较高的运动需求，关节盂缺损小于25%或不伴关节盂缺损；Bankart修复失败。总之，手术适应证应该以患者需求为导向。将Onlay 变为Inlay，将面愈合转化为立体愈合，有助于提高愈合率，改善肩关节功能。